高血圧

高血圧（症）とは

血圧とは、心臓から送られる血液が血管壁にかかる圧力のことを言います。この圧が慢性的に高い状態にあると判定されると高血圧（症）と診断します。基準となる数値につきましては、測定場所やご年齢、併存疾患によって異なりますので、血圧が高いといわれた方は一度ご相談ください。
クリニックにいらっしゃると緊張などから血圧が上がる方（白衣高血圧）や、逆に診察室では血圧が下がる方（仮面高血圧）もいらっしゃいます。ご自宅での血圧測定が非常に有用ですので血圧計をお持ちでしたらご自宅での血圧も医師にお伝えください。

一般的に高血圧の原因は2つあると言われています。ひとつは本態性高血圧と呼ばれるもので、これははっきりとした原因が特定できない高血圧のことです。遺伝的要因や生活習慣の乱れ（塩分の過剰摂取、過食、運動不足、ストレス、喫煙・飲酒 等）、加齢などが関係して発症するのではないかと考えられています。もうひとつは二次性高血圧といわれるもので、これは何らかの病気（内分泌疾患、慢性腎臓病等の腎機能低下、睡眠時無呼吸症候群 等）や薬剤（ステロイド 等）の副作用など原因がしっかり特定できる高血圧のことを言います。日本人の全高血圧患者さまの8～9割の方が本態性高血圧とされています。

高血圧の症状としてめまいや頭痛が現れることもありますが、多くの場合は無症候（症状がない）です。しかし、症状がないからと言って放置すると非常に危険です。長い期間血圧の高い状態が続いていると血管壁はダメージを受け続け、その結果として血管の壁が肥厚して固くなってしまったり、血管の中がプラークといわれる油のようなもので狭くなってしまうことがあります（動脈硬化）。動脈硬化の結果、頭の血管に異常が生じると脳梗塞や脳出血などの脳血管障害、心臓の血管がダメージを受けると狭心症や心筋梗塞（虚血性心疾患）、心不全、腎障害などの重篤な合併症を引き起こすようになります。このような不幸な結果を防ぐためにも日頃から定期的に血圧を測定し、数値に異常がありましたら当院をご受診ください。

治療について

当院では本態性高血圧の患者さまには状況が許せば生活習慣の改善から行って参ります。減塩をはじめとした食事指導や食事のバランス、運動指導や減量指導、禁煙や節酒などを行って血圧の推移を拝見します。
院長は日本医師会認定健康スポーツ医の資格を有しておりますので、運動指導に関してもご相談ください。

上記だけでは血圧がコントロールできない場合は、併行して降圧剤による薬物療法も行います。降圧剤は作用の機序によって何種類かありますが、状態に合わせてひとつから複数の種類を組み合わせて用いることもあります。

また二次性高血圧の患者さまの場合には、原因疾患に応じた治療を行います。